Индивидуальная карта реабилитации пациента

Индивидуальная карта реабилитации пациента

Пол: муж., жен. (подчеркнуть);

Диагноз: Ревматоидный артрит

Сроки реабилитации: 20.04.18-10.05.18

I. ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА

1.1 Субъективные данные:

Жалобы: Боли в суставах

Желание заниматься физической реабилитацией: Есть

1.2 Объективные данные:

Экскурсия грудной клетки (см.);4см

Осанка: умеренно выраженные физиологические изгибы

Тип телосложения: Мезоморфный

Форма грудной клетки: нормостеническая.

Форма живота: умеренной величины

Форма стоп: нормальная.

Индекс массы тела (ИМТ):24

Проба Мартине (с 20 приседаниями) — восстановление на 5 минуте;

II. ВЫЯВЛЕНИЕ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА

Настоящие: Боли с суставах

Приоритетные: ограничение двигательной активности

Потенциальные: риск развития осложнений, риск стойкой утраты работоспособности

III. ПЛАНИРОВАНИЕ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

3.1 Цели и задачи физическом реабилитации

Краткосрочные: Уменьшить боль

Долгосрочные: Выздоровление к концу реабилитации

3.2 Особенности лечебной физической культуры

Двигательный режим пациента: Ограничен

Виды используемых упражнений: ДУ,СУ.

На какие части тела и мышечные группы: Мелкие, средние мышечные группы

Темп выполнения упражнений: медленный

Длительность занятий ЛФК: 20-30 минут

Амплитуда движений: Дозированная

3.3 Особенности массажа

План массажа:

ИПП: лежа на животе

Длительность массажной процедуры 30 (мин.)

Курс массажа10 (процедур)

Виды физиотерапевтических процедур:

Особенности методики проведения процедур: без особенностей

Сочетание с другими оздоровительными процедурами: магнитотерапия

Длительность процедур 15 (мин.)

Количество процедур в курсе:12

IV. РЕАЛИЗАЦИЯ НАМЕЧЕННЫХ МЕТОДИК ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Проведение лечебной гимнастики, утренней гигиенической гимнастики: да

Проведение лечебно-оздоровительного массажа: да

Отпуск физиотерапевтических процедур: да

Организация самостоятельных занятий и других форм ЛФК: да

V. ОЦЕНКА ДОСТИГНУТЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.

5.1. Субъективные данные:

Жалобы: жалоб нет

Желание заниматься физической реабилитацией: есть

5.2. Объективные данные:

Экскурсия гр. клетки: (см.);4

Тип телосложения: Мезоморфный

Форма грудной клетки: нормостеническая.

Форма живота: умеренной величины

Форма стоп: нормальная.

Индекс массы тела (ИМТ):24

Проба Мартине (с 20 приседаниями) — восстановление на 3 минуте;

VI. ОБЩАЯ ОЦЕНКА ПРОВЕДЕННОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Заключение: Самочувствие улучшилось, цель достигнута

Медицинская сестра реабилитационного отделения: Андреева Т.Ю.

Реабилитация после травм

Реабилитация после переломов и травм должна проходить по индивидуальной программе, но в целом она состоит из следующих этапов:

  • Устранение сосудистых изменений и отеков. Эти явления, увы, неизбежны при долгой неподвижности конечностей или всего организма.
  • Повышение эластичности и тонуса мышц. Прежде чем переходить непосредственно к двигательной активности, нужно убедиться в том, что мышцы готовы к этому, иначе возвращение к привычному образу жизни может стать чересчур болезненным.
  • Восстановление двигательных функций. Процесс должен носить поступательный характер и не предполагать чрезмерных физических нагрузок. Это позволит избежать растяжений и физиологических стрессов.
  • Укрепление общего состояния организма — соблюдение режима дня и питания, пребывание на свежем воздухе. Этими рекомендациями необходимо руководствоваться на протяжении всех этапов реабилитации, так как от этого во многом зависят темпы выздоровления.

Питание при травмах

Лечебное питание при травмах определяется локализацией и характером травматического повреждения. Во всех случаях питание должно обеспечить не только потребности организма в пищевых веществах и энергии, но и повысить его защитные силы в условиях раневого воспаления и возможной инфекции, а также ускорить заживление тканей.

При челюстно-лицевых травмах с нарушением актов жевания и глотания показана жидкая или полужидкая пища, а затем протертая, пюрированная, кашицеобразная пища. При умеренном поражении жевательного аппарата диеты, могут быть использованы с первых дней, а при обширных травмах необходимо зондовое питание. Так называемая челюстная диета рекомендуется больным с нарушением жевания, но сохранением функции сосания и глотания. Больные принимают пищу через поильник и резиновую трубку. Пища готовится на основе диеты (при язвенной болезни, гастритах), но пропускается через мясорубку, разбавляется бульоном (если нет противопоказаний), молоком, чаем, кипяченой водой, отваром компота и доводится до консистенции жидкой сметаны. Хлеб дается в виде хорошо размолотых сухарей, разбавленных указанными выше жидкостями.

При челюстно-лицевых травмах наблюдаются извращения вкуса (пища может казаться кислой или горькой) и снижение аппетита, поэтому при отсутствии противопоказаний в пищу можно добавлять улучшающие индивидуальные вкусы больного продукты, в частности вкусовые. При затянувшемся вялом течении раневого процесса, осложнении инфекцией в диете увеличивают содержание белка до 100—110 г (60 % животного происхождения) и витаминов.

При поражении гортани и носоглотки назначают протертую, пюреобразную и полужидкую пищу. Особенно показаны желеобразные блюда, которые при нарушении акта глотания проглатываются лучше, чем жидкая пища. Исключают горячие и холодные блюда, острую, соленую, кислую пищу. В состав диет входят паровые мясные и рыбные суфле и пюре, протертый творог, яйца всмятку, паровой омлет, студень мясной процеженный, рыбное желе, сметана, сливки, слизистые супы, молочные протертые, полужидкие каши, кисели, желе, муссы, фруктовые и овощные пюре, соки, отвар компота и т. д.

При травмах пищевода, в частности его ожогах щелочью и кислотами, в первые 2—3 дня для щажения пораженных слизистых оболочек дают жидкую пищу, затем 2—4 дня — кашицеобразную, пюрированную, в виде желе, а с 5—8-го дня постепенно переходят на питание с умеренным механическим щажением.

В питание больных с челюстно-лицевыми травмами, поражением гортани и носоглотки, травмами пищевода, особенно при необходимости кормления через зонд или поильник, следует включать специальные диетические продукты — энпиты, инпитан, оволакт и др.

При травмах органов брюшной полости питание должно обеспечить щажение пораженных органов. В основном диета строится так же, как и в послеоперационный период

При переломах костей, особенно больших трубчатых, питание должно способствовать ускорению процесса срастания костей. При обширных скелетных травмах в организме на 60—75 % усиливается распад белка, особенно за счет белков мышц, и повышается основной обмен. В этой связи показана диета с высоким содержанием белка (100—120 г, 60 % — животных), а также кальция (1 —1,5 г), фосфора (1,5—2 г) и витамина D. Особое значение в питании приобретают молочные продукты, в частности творог и сыр, а также яйца, мясо, рыба. В целях улучшения обмена веществ и для сбалансированности рациона необходимо одновременное увеличение в диетах витаминов С, А и группы В.

Читайте также:  Должностная инструкция старшего администратора медицинского центра

Так называемая челюстная диета рекомендуется больным с нарушением жевания, но сохранением функции сосания и глотания.

Хлеб дается в виде хорошо размолотых сухарей, разбавленных указанными выше жидкостями.

При челюстно-лицевых травмах наблюдаются извращения вкуса (пища может казаться кислой или горькой) и падение аппетита, поэтому при отсутствии противопоказаний в пищу можно добавлять улучшающие индивидуальные вкусы больного продукты, в частности вкусовые.

При затянувшемся вялом течении раневого процесса, осложнении инфекцией в диете увеличивают содержание белка до 120 г (60-65% — животного происхождения) и витаминов.

При поражении гортани и носоглотки назначают протертую, пюреобразную и полужидкую пищу. Особенно показаны желеобразные блюда, которые при нарушении акта глотания проглатываются лучше, чем жидкая пища.

Исключают горячие и холодные блюда, острую, соленую, кислую пищу

При травмах пищевода, в частности его ожогах щелочью и кислотами, в первые 2-3 дня для щажения пораженных слизистых оболочек дают только жидкую пищу, затем 2-4 дня — кашицеобразную, пюрированную, в виде желе, а с 5-8-го дня постепенно переходят на питание с умеренным механическим щажением.

При травмах органов брюшной полости питание должно обеспечить щажение пораженных органов. В основном диета строится так же, как и в послеоперационный период.

При переломах костей, особенно больших трубчатых, питание должно способствовать ускорению процесса срастания костей.

При обширных скелетных травмах в организме на 60-75% усиливается распад белка, особенно за счет белков мышц, и повышается основной обмен. В этой связи показана диета с высоким содержанием белка (110-130 г, 60% — животных), а также кальция (1-1,5 г), фосфора (1,5-2,2 г) и витамина D.

Особое значение в питании приобретают молочные продукты, в частности творог и сыр, а также яйца, мясо, рыба.

В целях улучшения обмена веществ и для сбалансированности рациона необходимо одновременное увеличение в диетах витаминов С, А и группы В. При небольших переломах назначают с умеренным увеличением содержания белка (110 г) и кальция.

10 минут Ирина Соколова 20207

После оформления группы инвалидности нетрудоспособное лицо или его представитель получает на руки документ установленной формы, в котором перечислены основные рекомендации по проведению восстановительных мероприятий.

Ранее он назывался ИПР инвалида, или индивидуальная программа реабилитации, с 2016 года – ИПРА за счет добавления методов абилитации. Чтобы иметь полную информацию о своих правах и возможностях, граждане с ограниченными возможностями должны знать, как получить ИПР, что именно можно указать в его разделах, какой характер носят рекомендации.

Где и как получить индивидуальную программу

Для получения этого документа гражданин должен пройти освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Направление в это учреждение заполняет лечащий врач с привлечением для консультации узких специалистов. При необходимости пациент может самостоятельно пройти необходимые обследования, чтобы получить более полные выписки о состоянии здоровья и заключения о нуждаемости в тех или иных мероприятиях и средствах реабилитации.

При освидетельствовании в МСЭ лицу сформируют индивидуальную программу и разъяснят, куда следует обращаться для ее выполнения. Подлинность документа подтверждает печать бюро, подпись председателя с расшифровкой. У гражданина уже может быть бессрочная инвалидность, установленная до 2005 года, когда на руки выдавали только розовую справку. Не стоит переживать, где взять ИПР. Для разработки программы следует обратиться к лечащему врачу и объяснить ситуацию.

Что надо знать об ИПР

Многие инвалиды не знают, что делать с полученной индивидуальной программой, складывают ее и убирают «в документы» до следующего переосвидетельствования. Так поступать не стоит. Разделы реабилитационной карты подробно отражают, что положено гражданину для наиболее эффективного восстановления после травмы или заболевания.

Инвалид получает программу на тот срок, на который ему оформлена инвалидность:

  • лица с 1 группой – на 2 года;
  • со 2 группой – на 1 год;
  • инвалиды 3 группы – на 1 год;
  • дети на 1,2 года, 5 лет или до совершеннолетия.

При установлении инвалидности без дальнейшего переосвидетельствования индивидуальную программу выписывают бессрочно. Однако пациенту с хроническим заболеванием можно внести изменения в этот документ. Это делают в следующих случаях:

  • при необходимости получения трудовых рекомендаций;
  • при улучшении состояния и коррекции программы;
  • при ухудшении здоровья и нуждаемости в других методах реабилитации;
  • при оформлении в дом-интернат.

В случае необходимости инвалид может самостоятельно обратиться за консультацией в МСЭ, фонд страхования, центр занятости или социальную защиту. Исполнение указанных в программе пунктов носит обязательный характер для организаций, занятых в сфере реабилитации пациента, – медицинских, учебных учреждений, центров занятости, социальной службы. Это означает, что при обращении с инвалидом должна быть проведена работа в полном объеме. Учреждение-исполнитель несет за это ответственность.

Заполнение и отправка отчетов о проведенных мероприятиях происходит за 2 месяца до окончания срока инвалидности или сразу после ее получения у лиц с группой без дальнейшего переосвидетельствования. Для самого инвалида индивидуальная программа содержит лишь рекомендации. Он может оформить письменный отказ от участия в реабилитационных мероприятиях в день освидетельствования в МСЭ.

Пример: инвалид вправе игнорировать индивидуальную программу, не являясь в больницу, центр занятости, к специалисту по социальной работе. Но тогда существующие проблемы останутся нерешенными. И в таком случае учреждения, ответственные за исполнение ИПР, освобождаются от своих обязанностей.

Разделы индивидуальной программы

Индивидуальная программа реабилитации инвалида включает список мероприятий, направленных на восстановление утраченных функций организма. Абилитация – это помощь в выработке новых навыков и умений. При оформлении группы медико-социальная экспертиза (МСЭ) оценивает степень нарушения основных функций организма, таких как:

  • передвижение;
  • ориентация в пространстве;
  • самообслуживание;
  • контроль поведения;
  • общения;
  • труд;
  • обучение.

Затем эксперты оценивают степень выраженности каждого параметра. На основании полученных данных они разрабатывают комплекс мероприятий, направленных на компенсацию. Выполнение рекомендаций помогает инвалиду восстановить здоровье, вернуться в социум, решить психологические проблемы.

Читайте также:  Задачи по интеллектуальному праву

Помощь нетрудоспособным лицам осуществляется в следующих направлениях:

  • медицинские методы реабилитации;
  • обеспечение техническими средствами;
  • помощь в обучении и трудоустройстве;
  • социальные методы реабилитации.

Медицинская реабилитация

В индивидуальной программе комиссия указывает, какую именно помощь должен получить инвалид в течение определенного срока. Сюда входит:

  • медицинская реабилитация;
  • реконструктивная хирургия;
  • протезирование и ортезирование;
  • санаторно-курортное лечение.

Медицинская реабилитация – обеспечение лица лекарственными препаратами при сохранении права на их льготное получение, рекомендации по частоте плановых госпитализаций в течение года с указанием профиля стационара. Есть инвалиды, которые нуждаются в проведении дорогостоящих восстановительных операций, в том числе в установке эндопротезов. При оформлении соответствующего раздела ИПР они проходят это лечение бесплатно в специализированных центрах федерального значения по квотам.

  • пластические операции после ожогов;
  • эндохирургическое лечение коронарных сосудов;
  • операции и при травмах, и тяжелых врожденных патологиях глаз;
  • восстановление после рубцового изменения трахеи;
  • исправление дефектов лицевого черепа при травмах и врожденных аномалиях;
  • эндопротезирование суставов;
  • установка кохлеарных имплантов;
  • лечение врожденных пороков сердца;
  • трансплантация органов и тканей – почки, сердце, печень;
  • восстановительные операции, направленные на компенсацию дефекта после удаления злокачественных образований;
  • лечение патологии позвоночника с использованием трансплантантов;
  • поэтапное восстановление длины конечностей при аномалии развития, заболеваниях.

Для получения наилучшего результата проведение хирургического вмешательства рекомендовано в определенные сроки, у детей – в конкретные возрастные промежутки. При оформлении индивидуальной программы пациенту или его родственнику сообщают эту информацию. Это означает, что не следует тратить время на ожидание, когда же инвалида пригласят на операцию.

Количество льготных реконструктивных вмешательств или протезирований ограничено, если гражданин не проявит инициативу самостоятельно, то рискует ничего не получить. Следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу и уточнить порядок записи на лечение по квоте. Особенность финансирования заключается в том, что государство рассчитывает стоимость медицинской услуги и выделяет на регионы определенную сумму на год. После того, как пациенты «выберут» средства, провести операцию в текущем году не получится.

Ортезирование и протезирование

Существуют инвалиды с заболеваниями нервной системы, опорно-двигательного аппарата, чье качество жизни зависит от получения неоперативной восстановительной помощи протезирования и ортезирования. По ИПР гражданин может получить любые виды протезов, исключая зубные.

Не все инвалиды знают, что при некоторых заболеваниях они имеют право на приобретение специальных приспособлений – ортезы, стельки, аппараты. Изготовление изделий происходит в специальных мастерских по индивидуальным параметрам пациента. Краткое описание приведено в таблице ниже.

Название Для чего применяют
Индивидуальные стельки Разгрузка свода стопы. Уменьшение ее деформаций. Нормализация мышечного тонуса.
Аппараты Шарнирные конструкции на конечности, сочетающие функцию опоры и движения. Помогают инвалидам вставать, ходить, предотвращают возникновение неподвижности в суставах (контрактур).
Корсеты Изделия помогают зафиксировать позвоночный столб в правильном положении, уменьшают его деформацию, изменяют конфигурацию грудной клетки. Рекомендованы после восстановительных операций, при ДЦП, сколиозе.
Туторы Изделия для фиксации конечностей в определенном положении. Помогают избежать контрактур, уменьшают мышечный тонус и помогают отдохнуть ногам.
Комбинированные конструкции Состоят из нескольких частей, например – для тела и конечностей.

Санаторно-курортное лечение в рамках ИПР

Для улучшения состояния здоровья некоторые категории инвалидов нуждаются в регулярном санаторно-курортном лечении по профилю основного заболевания. В зависимости от наличия нужного санатория в области, где проживает пациент, его направят в учреждение местного или федерального значения. По ИПРА бесплатные направления получают лица, не отказавшиеся от пакета социальных услуг.

Уточнить, какие санатории входят в программу, можно в фонде социального страхования, у лечащего врача. В индивидуальной программе указаны организации, которые должны оказать медицинскую помощь инвалиду. После осуществления реабилитационных мероприятий они ставят свою отметку в графе с указанием сроков и подтверждают ее печатью учреждения.

Оснащение техническими средствами

Лица с ограниченными способностями также нуждаются в обеспечении приспособлениями и гигиеническими принадлежностями для компенсации временно нарушенных или утраченных функций. Перед направлением на МСЭ лечащий врач указывает все средства, необходимые пациенту для эффективной реабилитации.

При получении консультации по этому вопросу родственники или сам инвалид должны проявить инициативу и уточнить, все ли приспособления вписаны в документ. Это обусловлено тем, что МСЭ не станет выписывать какие-то средства сверх рекомендованных в посыльных документах. А чтобы оформить новую ИПР, придется потратить немало времени.

К техническим средствам реабилитации относят:

  • гигиенические изделия: подгузники и белье;
  • противопролежневые матрацы, подушки, валики;
  • костыли, ходунки;
  • кресла-каталки и коляски;
  • приспособления для душа, поручни;
  • трости, устройства для лиц со слабым зрением;
  • предоставление собаки-поводыря;
  • слуховые аппараты, часы, телефоны для людей с нарушениями слуха;
  • глюкометры, тонометры, термометры с голосовым выходом.

В индивидуальной программе реабилитации средства из этого раздела заносят в 2 таблицы: те, что получают бесплатно за счет государственного финансирования и те, что можно приобрести за счет организаций любых форм собственности. Организация, обеспечивающая лицо нужными приспособлениями, должна закрыть свою строку в таблице с датой, подписью и печатью.

Часто стандартный набор средств не покрывает потребности инвалида, подключение частных учреждений позволяет покупать нужные устройства, а затем получать компенсацию из ФСС в установленном объеме. Важно помнить, что гражданин имеет право не только на компенсацию за их приобретение, но и за ремонт, содержание и ветеринарные услуги при наличии собаки-поводыря.

Наибольший перечень приспособлений получают маломобильные инвалиды 1 группы. При оформлении инвалидности бессрочно важно помнить, что гигиенические средства выписываются на 1 месяц, а остальные – на неопределенный срок. По мере износа изделия списывают и оформляют получение новых через МСЭ.

Обучение и профориентация

Этот раздел наиболее подробно заполняют при оформлении ИПР ребенка-инвалида. В него входят 3 пункта:

  • рекомендации по тому, в каких условиях должно обучаться лицо;
  • в какой психологической помощи нуждается инвалид по месту учебы;
  • профориентация.

После оформления группы дошкольнику положено место в специализированном ДОУ (детском саду). В таких учреждениях собираются дети, имеющие заболевания определенного профиля. Цель такого направления – помещение ребенка в подготовленную среду, в которой он будет:

  • осваивать общение со сверстниками и взрослыми людьми;
  • обучаться по разработанной программе;
  • получать специализированную медицинскую и логопедическую помощь;
  • работать с психологом.
Читайте также:  График работы контролеров в электричках

Такое направление реабилитации помогает семье ребенка-инвалида преодолеть социальную изоляцию. Развивающие занятия проводят обученные специалисты, которые могут уделить больше времени каждому малышу за счет небольшого количества воспитанников в группе. Нахождение в специализированном ДОУ помогает при подготовке к школе. Перед окончанием дети получают характеристики психолога, с которыми идут на ПМПК.

На основании заключения комиссии МСЭ заполняет ИПР, в котором указывает, возможно ли обучение ребенка; если да, то в каких условиях – в обычной или специализированной школе, определяет формат: посещение уроков с другими детьми, индивидуальная, дистанционная форма. При рекомендованных дистанционных занятиях ребенок-инвалид имеет право на бесплатное техническое обеспечение процесса обучения. Например, он может получить компьютер, доступ в интернет.

Для овладения начальными профессиональными навыками ребенок получает информацию о различных специальностях на уроках. Преодоление сложностей в общении со сверстниками, педагогами, предотвращение опасных тенденций в поведении возможно благодаря работе с психологами в школах. Эту информацию также отражают в ИПР при окончании отчетного периода.

Профессиональная реабилитация

Мероприятия по трудовой реабилитации проходят в 5 направлениях:

  • профессиональная ориентация (в службы занятости);
  • получение рекомендаций по условиям, организационным моментам обучения;
  • помощь при трудоустройстве, в том числе на специально созданные места;
  • рекомендации по трудоустройству;
  • описание условий труда.

Получение грамотных назначений в этой области наиболее важно для подростков, молодых людей, инвалидов третьей группы. Именно для этих категорий граждан обучение новым профессиям будет наиболее ресурсным. МСЭ заполняет перечень специальностей, указывает условия обучения, контролирует исполнение рекомендаций. В реабилитационной карте подробно описывают требования к рабочему месту (например, высоту стола, наличие специального оборудования, ширину проходов), продолжительность смены.

Социальная реабилитация

Для обучения навыкам самообслуживания, проведения досуга, коррекции поведения и психологических проблем людям с ограниченными возможностями организуют комплексную социальную реабилитацию. В этом разделе ИПР МСЭ указывает нуждаемость инвалида в проведении следующих реабилитационных и абилитационных мероприятий:

  • социально-бытовые;
  • социально-психологические;
  • социокультурные;
  • социально-средовые.

Индивидуальная программа инвалида – документ, разработанный в бюро МСЭ. В нем содержатся основные рекомендации по наименованиям, объему, срокам проведения восстановительных мероприятий.

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТА РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТА

Пол: муж., жен. (подчеркнуть);

Диагноз: Сколиоз Ι степени;

Сроки реабилитации: 21.04.16 — 21.05.16

1. Субъективные данные:

Жалобы: головная боль, боль в спине, быстрая утомляемость, сонливость;

Желание заниматься физической реабилитацией: присутствует;

1.2 Объективные данные:

Рост (стоя): 136 (см.);

Экскурсия грудной клетки: 5 (см.);

Тип телосложения: нормостенический;

Форма грудной клетки: нормостеническая, астеническая, гиперстеническая (подчеркнуть);

Форма живота: умеренно выпуклая;

Форма стоп: нормальная, уплощена, плоскостопие (подчеркнуть);

Индекс массы тела (ИМТ):

Проба Мартине (с 20 приседаниями) — восстановление на 4 минуте;

Проба Руфье 11 (удовлетворительная);

ВЫЯВЛЕНИЕ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА

Настоящие: 1) боль в спине;

2) головная боль;

3) быстрая утомляемость;

Приоритетные: 1) нарушение дыхательной системы;

2) нарушение нормального расположения внутренних органов;

Потенциальные: 1) сколиоз ΙΙ — ΙΙΙ степени;

2) деформация грудной клетки;

3) вторичная патология других органов;

ПЛАНИРОВАНИЕ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

3.1 Цели и задачи физическом реабилитации

Краткосрочные: ребенок станет энергичным. Головная боль и боль в спине уменьшатся к концу первой недели.

Долгосрочные: состояние пациента улучшится к концу реабилитационных мероприятий. Будет наблюдаться уменьшение деформации позвоночника. Приостановление прогрессирования сколиоза и стабилизация позвоночника в положении достигнутой коррекции.

3.2 Особенности лечебной физической культуры

Двигательный режим пациента: общий;

Виды используемых упражнений: дыхательные упражнения, симметричные корригирующие, общеразвивающие, на равновесие;

На какие части тела и мышечные группы: мышцы спины и брюшного пресса, особенно пояснично-подвздошные мышцы, мышцы ягодичной области, длинные мышцы спины, прямой и косой мышц живота;

Темп выполнения упражнений: плавный;

Длительность занятий ЛФК: 30 минут;

Амплитуда движений: без большой амплитуды;

Допустимое учащение пульса на занятиях:12 (уд./мин.);

3.3 Особенности массажа

ИПП: лежа на животе, на боку со стороны вогнутости дуги искривления, на спине;

Длительность массажной процедуры: 30 (мин.)

Курс массажа:15 (процедур)

Виды физиотерапевтических процедур: УФО, хвойная ванна, циркулярный душ, кальций — фосфор — индуктофорез;

Особенности методики проведения процедур: УФО через день — 15 раз;

хвойная ванна 36 — 37 °C, через день, 10 — 15 минут;

циркулярный душ 35 — 36 °C, через день, 5 — 10 минут;

кальций — фосфор — индуктофорез, через день, 15 минут;

Сочетание с другими оздоровительными процедурами: ЛФК в сочетании с хвойной ванной и циркулярным душем;

Длительность процедур:15 (мин.)

Количество процедур в курсе: 12

РЕАЛИЗАЦИЯ НАМЕЧЕННЫХ МЕТОДИК ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Проведение лечебной гимнастики, утренней гигиенической гимнастики: соблюдаются в полном размере;

Проведение лечебно-оздоровительного массажа: проводится;

Отпуск физиотерапевтических процедур: соблюдается;

организация самостоятельных занятий и других форм ЛФК: проведена;

ОЦЕНКА ДОСТИГНУТЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

Цель: проследить динамику эффективности реабилитационных мероприятий

Желание заниматься физической реабилитацией: присутствует;

Рост (стоя) 136 (см.);

Вес тела: 30, 500 (кг.)

Экскурсия гр. клетки 7 (см.);

Тип телосложения: нормостеническое;

Форма грудной клетки: нормостеническая, астеническая, гиперстеническая (подчеркнуть).

Форма живота: умеренно выпуклая;

Форма стоп: нормальная, уплощена, плоскостопие (подчеркнуть);

Индекс Чижина: 2;

Индекс массы тела (ИМТ): 22;

Проба Мартине (с 20 приседаниями) — восстановление на 3 минуте;

Проба Руфье 5 (хорошая);

ОБЩАЯ ОЦЕНКА ПРОВЕДЕННОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Состояние пациента улучшилось. Боль в спине и головная боль больше не беспокоят ребенка. Пациент активен, веселый. Наблюдается уменьшение деформации позвоночника и улучшение дыхательной функции ребенка.

Соблюдение режима дня, полноценный сон, чередование физических нагрузок и отдыха, прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, посещение бассейна, выполнение гимнастических упражнений дома, наблюдение у ортопеда.

Медицинская сестра реабилитационного отделения

Ссылка на основную публикацию
Извинительное письмо потерпевшему от осужденного образец
Письмо-извинение является одним из видов делового письма. Оно составляется в том случае, если автор желает принести извинения за какие-либо неудобства,...
Заявление об аннулировании трудового договора образец
Навигация Вы здесь Аннулирование трудового договора Трудовым кодексом предусмотрена возможность аннулирования трудового договора по причинам невыхода работника на работу -...
Извинительное письмо потерпевшему от осужденного образец
Письмо-извинение является одним из видов делового письма. Оно составляется в том случае, если автор желает принести извинения за какие-либо неудобства,...
Ильинова валентина васильевна энергосбыт якутск
ПАО «Якутскэнерго» запись закреплена Кассы Энергосбыта продолжают принимать платежи за жилищно-коммунальные услугиКассы Энергосбыта ПАО «Якутскэнерго» переводятся на единую схему работы...
Adblock detector